Mahalaukun lipoomat ovat ruoansulatuskanavan lipoomien sijaintispesifinen alatyyppi ja edustavat harvinaisia mahalaukun hyvänlaatuisia mesenkymaalisia kasvaimia. Ne voidaan diagnosoida lopullisesti TT:n avulla.
Epidemiologia
Mahalaukun lipoomat ovat harvinaisia, ja niiden osuus on <5 % gastrointestinaalisista lipoomista ja <1 % kaikista mahalaukun kasvaimista 2.
Kliininen esitys
Potilailla voi esiintyä kipua, ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuotoa, dyspepsiaa ja/tai mahalaukun ulostulon tukkeutumista, vaikka ne ovat tyypillisesti oireettomia pieninä.
Patologia
Mahalaukun lipoomat ovat tyypillisesti morfologialtaan sessiilejä, yksinäisiä (75 %) ja sijaitsevat useimmiten mahalaukun antrumissa. Ne ovat yleensä pikemminkin submukosaalisia kuin subserosaalisia. Mahalaukun haavaumat ovat yleisiä.
Histologia
Mahalaukun lipoomat koostuvat kypsistä rasvasoluista, joita ympäröi kuitukapseli.
Radiografiset piirteet
Fluoroskopia
Tuntomerkit ovat epäspesifiset ylemmän ruoansulatuskanavan kontrastitutkimuksissa, joissa on täyttymishäiriöitä ja sentraalinen häränsilmä, joka heijastaa haavaumia yleinen 2,3.
CT
Mahalaukun lipoomat esiintyvät hyvin määriteltyinä, homogeenisina rasvan tiheysleesioina (-70 -120 on diagnostinen) 2.
Differentiaalidiagnostiikka
- Fluoroskopiatutkimuksissa GIST:iä on aina harkittava 4
.