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Lipome gastrique

Les lipomes gastriques sont un sous-type spécifique de localisation des lipomes gastro-intestinaux et représentent une tumeur mésenchymateuse bénigne rare de l’estomac. Ils peuvent être diagnostiqués de manière définitive sur le scanner.

Epidémiologie

Les lipomes gastriques sont rares, représentant <5% des lipomes gastro-intestinaux et <1% de tous les néoplasmes gastriques 2.

Présentation clinique

Les patients peuvent présenter des douleurs, des saignements gastro-intestinaux supérieurs, une dyspepsie et/ou une obstruction de la sortie gastrique, bien qu’ils soient généralement asymptomatiques lorsqu’ils sont petits.

Pathologie

Les lipomes gastriques sont typiquement de morphologie sessile, solitaires (75%) et le plus souvent situés dans l’antre gastrique. Ils ont tendance à être sous-muqueux plutôt que sous-séreux. L’ulcération gastrique est fréquente.

Histologie

Lipomes gastriques sont composés de cellules adipeuses matures entourées d’une capsule fibreuse.

Caractéristiques radiographiques

Fluoroscopie

Les caractéristiques sont non spécifiques sur les examens de contraste gastro-intestinaux supérieurs avec des défauts de remplissage et un œil de bœuf central, reflétant une ulcération fréquente 2,3.

CT

Les lipomes gastriques se présentent comme des lésions de densité graisseuse bien définies et homogènes (-70 à -120 est diagnostique) 2.

Diagnostic différentiel

  • sur les études fluoroscopiques, le GIST doit toujours être considéré 4

.

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