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胃脂肪腫

胃脂肪腫は消化管脂肪腫の部位特異的なサブタイプで、胃のまれな良性間葉系腫瘍である。 CTで確定診断が可能である。

疫学

胃脂肪腫はまれで、胃脂肪腫の<5%、全胃新生物の<1%を占めている 2.

臨床像

患者は疼痛、上部消化管出血、消化不良および/または胃排出口閉塞を呈することがあるが、小さいうちは一般的に無症状である。

病理

胃脂肪腫は一般的に無茎性で、孤立性(75%)で、最も頻繁に胃の角部に存在する。 それらは漿膜下よりむしろ粘膜下である傾向がある。 胃潰瘍は一般的である。

組織学

胃脂肪腫は線維性被膜に囲まれた成熟脂肪細胞で構成されている。

X線検査

透視検査

上部消化管造影検査では非特異的で、潰瘍を反映した充填欠損と中央のbulls-eyeがよくみられる2,3。

CT

胃脂肪腫は境界明瞭で均一な脂肪密度病変として認められる(-70~-120が診断可能) 2.

鑑別診断

  • 透視検査では、GISTは常に考慮すべき 4

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